Inschrijfformulier vakantieactiviteiten zomer

Lees voor

Wil je meedoen aan een activiteit tijdens de zomervakantie van 25 juli tot en met 31 augustus? Dan kun je je hier inschrijven.

Voornaam

Veld is verplicht!

Achternaam

Veld is verplicht!

Leeftijd

Veld is verplicht!

Telefoonnummer

Veld is verplicht!

E-mailadres

Veld is verplicht!

School

Veld is verplicht!

Gebruikt jouw kind medicijnen? Zo ja, welke en waarvoor?

Veld is verplicht!

Heeft jouw kind epilepsie? Zo ja, heeft hij/zij aanvallen?

Veld is verplicht!

Overige opmerkingen

Veld is verplicht!

Ik ga akkoord met het privacybeleid van de organisatie zoals beschreven op breda-actief.nl/privacybeleid.

Indien je niet akkoord gaat met het privacybeleid, kun je helaas niet deelnemen aan deze activiteit.

Ik geef toestemming voor het maken van foto's tijdens deze activiteit door Breda Actief en het mogelijk gebruik hiervan op onze website, sociale media en overige communicatie-uitingen.

Veld is verplicht!

Versturen

activiteiten speciaal onderwijs

Agenda

STREETWISECUP

Streetwisecup

streetwisecup

streetwisecup

Koningsspelen

Koningsspelen