Lees voor Het Kasteel – DansenWil je meedoen met dansen na school? Schrijf je dan in via onderstaand formulier. De activiteit vindt plaats op Rijnauwstraat 201, 4834LD Breda.Datum en tijd:15 maart 12.45- 13.4522 maart 12.45- 13.4529 maart 12.45- 13.45 voornaamDit veld is verplichtDit veld is verplichtachternaamDit veld is verplichtDit veld is verplichtadresVeld is verplicht!Veld is verplicht!postcodeVeld is verplicht!Veld is verplicht!stadVeld is verplicht!Veld is verplicht!telefoonnummerDit veld is verplichtDit veld is verplichte-mailadresDit veld is verplichtDit veld is verplichtleeftijdDit veld is verplichtDit veld is verplichtKlasDit veld is verplichtDit veld is verplichtHoe is het vervoer naar huis geregeld?Veld is verplicht!Veld is verplicht!Gebruikt jouw kind medicijnen? Zo ja, welke en waarvoor?Veld is verplicht!Veld is verplicht!Heeft jouw kind epilepsie? Zo ja, heeft hij/zij aanvallen?Dit veld is verplichtDit veld is verplichtOverige opmerkingenVeld is verplicht!Veld is verplicht!Mogen er foto's gemaakt worden van uw kind? Graag ja of nee invullen.Nog in te vullen...Nog in te vullen...Ik ga akkoord met het privacybeleid van de organisatie zoals beschreven op breda-actief.nl/privacybeleid.Indien je niet akkoord gaat met het privacybeleid, kun je helaas niet deelnemen aan deze activiteit. Neem contact op via 076 523 35 55 voor verdere toelichting.Indien je niet akkoord gaat met het privacybeleid, kun je helaas niet deelnemen aan deze activiteit. Neem contact op via 076 523 35 55 voor verdere toelichting.Ik geef toestemming voor het maken van foto's tijdens deze activiteit door Breda Actief en het mogelijk gebruik hiervan op onze website, sociale media en overige communicatie-uitingen.Veld is verplicht!Veld is verplicht!Inschrijving verzenden
